Ključna razlika med ošpicami in pasovcem je, da primarna okužba z virusom povzroči ošpice, pasavec pa nastane zaradi ponovne aktivacije virusa, ki po primarni okužbi ostane v mirovanju. Ošpice so akutna in nalezljiva bolezen, ki jo povzroča virus in za katero je značilen izbruh majhnih rdečih madežev na koži, medtem ko je pasovec bolezen, ki jo povzroča virus varicella-zoster, zlasti reaktiviran virus, za katerega so značilni kožni izpuščaji in bolečine ob poteku. vključenih senzoričnih živcev.
Ošpice in pasavci so virusne okužbe, ki se običajno kažejo kot kožni izpuščaji skupaj z drugimi konstitucionalnimi simptomi.
Kaj so ošpice?
Ošpice so zelo nalezljiva bolezen, katere širjenje je v zadnjem desetletju po agresivnem cepljenju, uvedenem po vsem svetu, hitro upadlo.
Klinične značilnosti
Klinične značilnosti se pojavijo po inkubacijski dobi 8-14 dni. Obstajata dve glavni različni fazi napredovanja bolezni:
Preeruptivna in kataralna faza
V tej fazi je mogoče prepoznati virus v krvi. Pri večini bolnikov se pojavijo značilne koplikove lise, običajno v ustni sluznici nasproti drugega kočnika v tej fazi. Poleg tega so prisotni tudi drugi konstitucionalni simptomi, kot so zvišana telesna temperatura, slabo počutje, kašelj, rinoreja in konjunktivna sufuzija.
Slika 01: Ošpice
Eruptivna in eksantematozna faza
Pojav makulopapuloznega izpuščaja označuje začetek te stopnje. Sprva se pojavi na obrazu, kasneje pa se razširi na druge dele telesa.
Akutni encefalitis zaradi ošpic je najbolj grozljiv zaplet te bolezni. Bakterijski pnevmonitis, bronhitis, vnetje srednjega ušesa, hepatitis in miokarditis so drugi manj resni zapleti, ki se lahko pojavijo pri ošpicah. Podhranjeni otroci in bolniki z drugimi sočasnimi obolenji so bolj izpostavljeni tveganju za nastanek omenjenih zapletov. Če bolnik zboli za ošpicami pred 18. letom, lahko zboli za subakutni sklerozirajoči panencefalitis. Ošpice pri materi ne povzročajo nenormalnosti ploda.
Diagnoza
V dvomljivih okoliščinah kliniki iščejo protitelesa IgM, specifična za ošpice, v krvi in ustni sluznici.
Zdravljenje
Podporno zdravljenje in dajanje antibiotikov le ob sočasnih bakterijskih okužbah.
Kaj je skodle?
Po začetni okužbi lahko virus varicella zoster ostane mirujoč v dorzalnih koreninskih ganglijih senzoričnih živcev in se ponovno aktivira vsakič, ko človekova imunost oslabi. Pasovec se nanaša na ponovno aktivacijo virusa varicella zoster na ta način.
Klinične značilnosti
- Običajno pride do pekočega občutka ali bolečine v prizadetem dermatomu. Izpuščaj, za katerega je značilna prisotnost veziklov, se pogosto pojavi na tem območju z oddaljenimi lezijami, podobnimi noricam.
- Parestezija lahko obstaja brez povezanih dermatoloških manifestacij
- Vpletenost več dermatomov, huda bolezen in dolgotrajno trajanje simptomov kažejo na osnovne imunske pomanjkljivosti, kot je HIV.
Običajno so torakalni dermatomi regije, ki jih reaktivacija virusa običajno prizadene. Vezikli se lahko pojavijo na roženici, ko pride do ponovne aktivacije virusa v oftalmološkem delu trigeminalnega živca. Ti vezikli lahko počijo, kar povzroči razjede na roženici, ki zahtevajo takojšnjo pomoč oftalmologa, da preprečite slepoto.
Slika 02: Skodle
Ko se virusi v genikulatnem gangliju ponovno aktivirajo, povzroči Ramsay Huntov sindrom, ki ima naslednje značilnosti.
- paraliza obraza
- Ipsilateralna izguba okusa
- Bukalna razjeda
- Izpuščaj v zunanjem sluhovodu
Motnje v delovanju mehurja in črevesja so posledica prizadetosti sakralnih živčnih korenin.
Druge redke manifestacije pasovca
- Pareze kranialnih živcev
- mielitis
- Encefalitis
- Granulomatozni cerebralni angiitis
Pri nekaterih bolnikih je lahko postherpetična nevralgija prisotna še približno šest mesecev po ponovni aktivaciji. Incidenca postherpetične nevralgije narašča s starostjo.
Upravljanje
- Zdravljenje z aciklovirjem je lahko koristno pri zmanjševanju bolečine
- Dajanje močnih analgetikov in drugih zdravil, kot je amitriptilin, za lajšanje bolečine zaradi postherpetike
Kakšne so podobnosti med ošpicami in pasovcem?
- Ošpice in pasovec sta nalezljivi bolezni
- Tako ošpice kot pasovec povzročajo izpuščaje
- Povzročajo jih virusi.
Kakšna je razlika med ošpicami in pasovcem?
Ošpice so akutna in nalezljiva bolezen, ki jo povzroča virus in je značilen izbruh majhnih rdečih madežev na koži. Pasovec je po drugi strani bolezen, ki jo povzroča virus varicella-zoster, zlasti reaktiviran virus, za katero so značilni kožni izpuščaji in bolečine vzdolž vključenih senzoričnih živcev.
Ošpice nastanejo zaradi primarne okužbe z virusom, medtem ko je pasavec posledica ponovne aktivacije virusa, ki po primarni okužbi ostane v stanju mirovanja. To je glavna razlika med ošpicami in pasovcem. Poleg tega so ošpice zelo nalezljiva bolezen, medtem ko pasovec ni nalezljiv.
Povzetek – ošpice proti pasovcu
Tako pasavec kot ošpice sta virusni okužbi, ki sta lahko smrtni. Primarna okužba z virusom je vzrok za ošpice, pasavec pa je posledica ponovne aktivacije virusa, ki po začetni okužbi ostane v stanju mirovanja. To je osnovna razlika med ošpicami in pasovcem.
